Система ухода за пожилыми в 2026 году вызывает у семей больше тревоги, чем уверенности. Между многолетними очередями в государственные интернаты и неприлично дорогими частными пансионатами образовалась огромная «серая зона». Что там происходит, в тени?
Фото: 1MI. Бизнес на немощи: как обычные дачи превратились в нелегальные хосписы без врачей для стариков
Ирина Ли
Поиск подходящего приюта или пансионата для пожилого человека — то еще испытание. В государственной системе для «ходячих» пенсионеров места есть, но если родственник лежачий или страдает деменцией — очереди в специализированные интернаты (ПНИ) растягиваются на годы. Именно в этот момент страх оставить старика одного толкает людей в частный сектор.
Юридическая ширма: «мы просто сдаем комнаты»
Главная причина тревоги семей — юридическая незащищенность. Многие уверены, что любой приют должен иметь лицензию, но это опасное заблуждение. Как напоминает адвокат Сергей Агапов, медицинская помощь и социальные услуги в России разделены законом.
«Сама по себе деятельность по оказанию социальных услуг не подлежит лицензированию. Но медицинская деятельность, которая зачастую ей сопутствует, лицензируется обязательно. Даже оказание содействия в проведении оздоровительных мероприятий или систематическое наблюдение за здоровьем — это уже лицензируемая деятельность», — поясняет Сергей Агапов в беседе с «Новыми Известиями».
Юрист подчеркивает: по закону («Об основах социального обслуживания») информации об организациях в открытом доступе достаточно. Проблема в том, что «серые» учреждения стоят на «фундаменте низкой требовательности» самих людей. Семьи часто даже не пытаются проверить реестры, соглашаясь на условия частных коттеджей из-за их внешней «уютности».
По данным Минтруда России, в стране работают 1050 организаций стационарного обслуживания для взрослых, из них 514 — дома-интернаты для пожилых, а 536 — психоневрологические интернаты для инвалидов.
Социальные услуги (проживание и питание) в России не подлежат лицензированию. Фото: 1MI
Экономика «плохих детей»
Руководитель центра «Близкие люди» Вадим Носов в интервью изданию называет вещи своими именами: спрос на приюты часто продиктован не заботой, а желанием решить проблему минимальными усилиями.
«По простому — хорошие дети нанимают сиделок на дом, плохие дети стремятся отправить родителей в пансионат подешевле. Соотношение примерно 70/30. Есть и несколько процентов хороших детей с высокими доходами, которые ищут пансионаты подороже, но на „серые“ дешевые заведения спрос всегда больше», — констатирует Вадим Носов.
По мнению эксперта, люди бегут от государственной системы, которая застряла в прошлом.
«В государственной системе есть места для ходячих, но огромная очередь для лежачих и в ПНИ. Новых интернатов почти нет, а старая инфраструктура советских времен — это унылые коридоры, многоместные палаты и больничная атмосфера. На их фоне частные коттеджи смотрятся даже прилично. Там нет бюрократии, и лежачих берут сразу».
Эксперты прогнозируют, что в ближайшие годы России потребуется от 30 до 60 тысяч дополнительных мест в домах престарелых.
Около 70% клиентов частных приютов ищут максимально бюджетные варианты. Фото: 1MI
Конец эпохи пансионатов?
Интересно, что эксперты видят выход не в строительстве новых зданий, а в возвращении стариков домой. Вадим Носов отмечает, что достойный уход в пансионате — это сегодня «удел избранных», так как ценник в современных апарт-отелях под Москвой и Санкт-Петербургом «неприлично высок».
Мировой тренд сейчас — это деинституционализация.
«В мире пансионаты считаются слишком дорогим удовольствием. Их число сокращается, как и число больниц. Всю помощь стараются оказывать на дому. IT-технологии сделали надомный уход контролируемым: появилось оборудование для мониторинга, сервисы доставки и ремонта. В России это развивается медленно, не успевая за жестокой демографией», — говорит Вадим Носов.
Пожалуй, пока в отрасль не придут «богатейшие люди страны или банки», ситуация едва ли изменится. Инициативы по лицензированию не решат проблему нехватки мест. В 2026 году «серый» коттедж остается спасательным кругом для семей, которые не могут позволить себе сиделку, но и не готовы отправить близкого в «советский» интернат. Эксперты называют это выбором между плохим и очень плохим, продиктованный экономическим тупиком.
